生活中不可忽视骨质疏松的护理

    骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征,导致骨骼的脆性增加、易发生骨折的一种全身性骨骼 疾病.骨质疏松症临床主要表现为疼痛、身长缩短、驼背、骨折.

    1 评估高危人群诱发跌倒因素

    跌倒的高危人群包括患有慢性病(心脑血管病、糖尿病等)、骨关节僵硬活动受限、视力下降、触觉敏感性下降 、正在服用镇静药及平衡能力差等存在跌倒危险因素的老年人.大多数患者存在有上述的跌倒危险因素,故应对其 采取跌倒风险评估,帮助其分析可能诱发跌倒因素,有针对性地提出预防跌倒措施,从而减少老年骨质疏松患者跌 倒的发生,降低老年骨质疏松性骨折的发生率.

    2 对高危人群的安全防护指导对患有骨质疏松的老年人

    对其加强安全防护指导,告诫其跌倒的不良后果以及预防措施.如入厕、起床、洗澡等要站稳后才移步,上下 楼梯、公共汽车要扶扶手;地板不宜过湿,穿舒适而防滑的鞋,以防地板打滑引起跌倒;对行走不稳、下肢肌力较差 的老年人备拐杖辅助;平时注意保持良好的姿势,避免负重,必要时使用腰围,以利于预防椎体骨折的发生.同时 还嘱其应提高动作的协调性,从而提高老年骨质疏松患者的安全防护意识.

    3 老年人的运动方式与环境要求

    老年人若无严重的慢性病、行动无障碍,可适当参加户外群体活动.运动应量力而行、循序渐进,如散步、慢 跑、太极拳等适合老年人的活动,户外活动可开阔胸怀,呼吸新鲜空气;日光照射皮肤有利于体内维生素D的合成和 钙的吸收.外出运动较好结伴而行,遇到有跌倒危险时相互提醒.居家环境应适合老年人的特点,室内灯光明亮, 光线分布均匀,地板平坦,避免在黑暗中及异常光滑或有障碍物的地面行走,目的是避免碰撞、滑倒.装修用防滑 地砖,物品摆放不宜过高,方便取放.卫生间设坐厕并安装扶手,床的高低也要考虑到方便老年人.创造适合老年 人特点的居家环境,避免因居家环境因素引起的跌倒发生.

    4 骨质疏松的治疗及饮食干预告知患者钙的最佳来源是饮食

    富含钙质的食物有奶制品、海产品、豆制品,深绿色蔬菜如菠菜,白色蔬菜如白菜、花菜等.指导患者补充钙 剂和维生素D,两者宜同时服用,维生素D能促进钙质吸收.鼓励老年人尽可能到户外活动及锻炼,接受阳光照射. 绝经后妇女雌激素替代治疗可延缓骨量丢失,降低骨质疏松性骨折的发生率,但注意其不良作用,定期检查,防止 诱发宫颈癌、乳癌等.老年人应避免酗酒、吸烟和饮过量咖啡.

    5 骨质疏松的早期诊断与监测定期检查骨密度和骨转换生化指标

    了解骨量和骨转换生化指标的改变.骨密度检查能预测绝经后妇女和老年人骨质疏松性骨折的危险性,以采取 有效的治疗措施,提高骨量,减少骨质疏松性骨折的发生.