高弓足畸形

　　高弓足畸形可以单独发生，或与爪形趾畸形或后足内翻畸形合并发生，多发生于骶段病变的患儿。它可以造成跖骨头下方形成痛性胼胝及穿鞋困难。正如Paulos、Coloman和Samuelson所强调的，如欲成功地纠正此畸形就必须矫正第一趾列的跖屈。尽管有数种术式被用于治疗此种畸形，但鲜有应用于脊髓脊膜膨出患者报道。对于不伴有后足内翻的孤立的高弓畸形，可以行根治性足底松解术。

　　如存在内翻畸形，则可以行内侧距下松解术。术后用短腿石膏管型固定，1～2周以后，每周或隔周更换石膏共计6周，逐渐将畸形矫正。对于有僵硬性高弓畸形的大龄患儿，除根治性足底松解术以外，还应行第一跖骨前端闭合楔形截骨术。对于残留的内翻畸形，建议行跟骨Dwyer闭合楔形截骨术。