脊髓脊膜膨出患者的最严重脊柱畸形是先天性脊柱后凸,其发生率约10%。脊柱后凸通常在出生时即存在,并可能使闭合硬膜囊十分困难。弯曲一般从下胸椎扩展到骶椎,其顶点在中腰段,畸形通常进行性发展。先天性脊柱后凸用支具治疗无效,通常需要手术矫正。治疗的目标不是获得正常的脊柱,而是使患者在坐位时无需用上肢和手进行支撑即可保持平衡。
治疗的其他目的增加腰椎高度,以便获得容纳腹腔脏器的空间并改善呼吸机能;通过减小后凸来预防压疮。脊髓脊膜膨出患者脊柱手术的并发症明显多于特发性脊柱侧凸。最常见的并发症是融合失败,据报道其发生率高达40%。据报道术后感染的发生率也达8%。