上周末,刚过30岁的刘先生拉上放暑假的儿子开车去了趟长岛,从长岛一回来,刘先生却直奔医院去了。原来这次旅途并不愉快,刘先生被腰痛缠上 了:坐的时间一长就犯,开车时间稍久一点就疼得厉害,有时候觉得从车里出来腰都僵硬得弯不下去了,而且腿部逐渐开始有让人恐惧的麻木感。到医院一检查,医 生告诉他——— 腰椎间盘突出。
像刘先生这样年轻的腰椎病患者,在一些大型医院的外科门诊已很常见。以前,老年人得腰椎病的比较多,现在年轻人已经赶超老年人了。其实,久坐不动是腰椎间盘突出的一大诱因,现在不少年轻人工作时坐在电脑前,出门就开车,坐的时间太长,就容易得腰椎病。
从临床上来看,目前造成很多人腰腿痛的罪魁祸首——— 腰肌劳损和腰椎间盘突出已非常年轻化,35岁以下患者几乎占了一半,年轻人患腰椎病呈现明显增长趋势,电脑族、坐办公室的白领、开车族都是腰椎间盘突出的 “重灾区”。如果生活中反复出现腰痛,并伴随出现臀部或腰部发散性的疼痛、麻木,走路没有力气,就要注意是不是有腰椎间盘病变了。严重的会影响行走,甚至 还会引起大小便异常———小便尿不出来,或是小便控制不住等情况。
腰椎间盘突出症的大部分患者,经保守治疗可缓解或者治疗,年轻、初次发作或者病程较短的患者,休息后症状可自行缓解的患者及X线检查无椎管狭窄的患者,可 采用非手术治疗,比如卧床休息、牵引等。对于比较严重的病例,比如保守治疗3个月以上都没有效果,出现下肢麻木、无力、肌肉萎缩,出现大小便异常,就应该 进行手术治疗。在腰椎间盘突出症中,完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的患者,只有通过手术的方法才能治疗,而且越早越好,否则神经功能的丧失可能会成 为永久性的。
开车时的姿势很重要,坐得太直或者太靠前、靠后都会使肩颈部紧张,再加上长时间的开车,肩颈部的压力会更大。所以较好的做法就是,将坐姿调整到最适合放松 肩颈部的状态;趁等红灯时,稍稍伸展一下上肢或腰身;如果是长途驾车,还可以在肩颈部感到不适时靠路边停车,下车做一些简单的扭脖子、扭腰、伸腿的全身运 动。千万不要强忍肩颈部的不适,几小时或更长时间的持续驾车。
从根本上防治腰椎病,还是要注意正确的姿态及加强锻炼。游泳与瑜伽是较好的锻炼腰背肌的运动。尤其瑜伽中的许多后仰体式,久坐使脊椎长时间处于前倾弯曲状 态,后仰的姿势可以使前弯的脊椎得到拉伸与缓解,同时对腰背部肌肉群是很好的锻炼。康复锻炼的技巧性很强,病情严重的患者要在医生指导下练习,一个原则是 不能做前弯的动作。