腰腿痛是临床上最常见的一组症状;引起腰腿痛的病因很多,比如腰椎间盘突出症、腰部慢性劳损等可诱发腰腿痛。但是,对有些人来说,腰腿痛会转为慢性,其中由于随年龄增长而发生腰椎退行性改变是主要的原因。因此,慢性腰腿痛是困扰、影响中老年人日常生活的主要原因之一;同时随着人们生活方式的改变和平常运动的磨损损伤,是导致腰椎间盘突出症发病的一个重要原因。
一、慢性腰腿痛是什么原因引起?
引起慢性腰腿痛的主要原因是腰椎的退行性改变,许多引起下腰痛的原因是由于间盘损伤或退变的结果,退变是一个磨损和撕裂的过程。当我们每天使用腰部的时候,间盘遭变不同类型的力量,而间盘就像一个减震器。给间盘造成压力的弯腰会引起间盘朝着椎管和神经根的方向凸出,为了弯腰,小关节必须移动,扭动和弯腰同时进行是对脊柱,尤其是间盘最大的挤压。发生在间盘最早的变化是间盘的纤维环部分破损。
尽管腰椎的退行性改变是引起慢性腰腿痛的主要原因,还有一些情况也是导致并加重腰椎的退变及慢性腰腿痛的原因,如长期的重体力劳动、日常生活中的不良体位,如较长时间使腰椎处于弯腰状态或弯腰时搬重物等、慢性损伤和劳损和直接损伤等。
二、慢性腰腿痛的自我判断
腰腿痛的最常见病因之一就是腰椎间盘突出。那么,如何自己判断腰腿痛是什么原因造成的呢?医师介绍了用了解的解剖知识部分来理解腰腿痛的症状。
机械类型疼痛是由于间盘、小关节、韧带及背部肌群的激惹或退变引起的炎症反应造成,常见的机械类型疼痛的原因是椎间盘退变、不稳定。一个典型的肌肉扭伤或腰部扭伤也是机械类型疼痛的原因。机械型疼痛通常从下腰开始,也可放散到臀部和大腿,但很少播散到膝关节以下。压力性疼痛(神经源性疼痛)通常发生在神经根受激惹或挤压时,常见的引起压力性疼痛的原因为椎间盘突出。
还有,椎管狭窄也可引起压力性疼痛。有些人腰椎退变可导致脊髓神经通过的骨性管道-椎管的狭窄,使所有从椎管通过的神经根被激惹,且不正常工作。当你休息时,这些神经功能或许正常,但如果你进行活动,这些神经需要更多的血液来提供更多的氧气。因为椎管太紧了,血供不能增加就出现症状。