骨关节炎是一种可动关节的非炎症性病变,它的特点是关节软骨退化和关节表面及边缘新骨形成。骨关节炎又称肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎,增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病。该病是常见一种关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指关节节、膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕踝关节较少发病。
骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由引起关节疼痛、僵直、畸形和关节障碍。骨关节炎可以从20岁开始发病,但大多数无症状,一般不易发现。骨关节节炎患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多见,国外调查指出,有明显骨关节炎X线证据者,在45-64岁年龄组中,男性占25%,女性占30%;而在65岁以上年龄组中,男性上升为58%,女性上升为65%。
通过临床调查也证实,骨关节炎的发生率在59-69岁之间占29%,而在75岁或以上的占70%。据估计到本世纪末,我国进入老龄人口将达1亿。如借用国外调查提出骨关节炎发病率粗算,我国仅在老年人中的骨关节炎患者就可达5千万左右。
骨关节炎在临床上,可分为原发性和继发性二类。原发性骨关节炎,目前所有的检查方法查不出病因的骨关节炎,通常所指的骨关节炎属于这一类;继发性骨关节炎是指在它各种病因疾病的基础上,诱发的病变,如创伤、类风湿关节炎,神经及内分泌疾病等。这一类骨关节炎的病变比较局限,不伴发赫伯登结节。