骨性关节炎与类风湿性关节炎的区别

　　骨性关节炎与类风湿性关节炎尽管都有关节的红肿热痛、功能障碍和关节变形，但它们是两种完全不同的疾病。二者区别有以下几方面：

　　1、骨性关节炎与类风湿性关节炎的发病机理不同：骨性关节炎是软骨的退行性病变，是关节老化的现象；而类风湿则是一种全身性的自身免疫性疾患。

　　2、骨性关节炎与类风湿性关节炎的病理特征不同：骨性关节炎主要病变在软骨，出现软骨变性、骨质增生，较重时引起软骨下骨破坏；类风湿主要病变在滑膜，滑膜炎逐渐侵蚀到骨引起骨质的侵蚀性破坏。

　　3、骨性关节炎与类风湿性关节炎的发病年龄不同：类风湿关节炎以中年女性多发，而骨性关节炎以50岁以后多发。

　　4、骨性关节炎与类风湿性关节炎的常见病患关节不同：骨性关节炎常侵犯远端指间关节、膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等，腕、掌关节极少受累；类风湿最常见受累关节是近端指尖关节、掌指关节、腕关节，基本上不侵犯胸椎和腰椎。

　　5、骨性关节炎与类风湿性关节炎对全身的影响不同：骨性关节炎一般只局限在骨、关节，除因骨质增生压迫神经和血管所致的继发症状外（如放射病、手指麻木、头晕等），不直接影响其他器官；类风湿则除关节外，可累及全身许多脏器和器官，如肺、心、眼、肠胃、血管等。

　　6、骨性关节炎与类风湿性关节炎的临床表现不同：骨性关节炎起病缓慢，逐渐加重，晨僵时间短（小于30分钟），不出现皮下结节；“类风关”中一部分患者呈急性发作，晨僵时间大于30分钟，可出现皮下结节（类风湿结节）。

　　7、骨性关节炎与类风湿性关节炎X线表现不同：骨性关节炎呈现骨赘，可见关节间隙变窄；类风湿呈软组织肿胀，骨质侵蚀、关节变形或半脱位。