鼠标手又称为腕管综合症,日常生活中鼠标或键盘的操作以及其他需要手及腕部运动的工作,动作不当或是工作量过大,都会造成鼠标手的形成。30~50岁是腕管综合症的多发年龄。初期,由于不当姿势造成的挤压,正中神经会出现水肿和充血的状况。时而久之,由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化,随神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,神经组织最终转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆的改变。
随着网络日益成为人们生活中必不可少的工具,腕管综合症患者也越来越多。办公文员、网络工作者等长期通过电脑工作的职业成为腕管综合症的多发人群。由于每天长时间接触电脑,重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度的活动,逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛。如果得不到及时的改善,腕管综合症便随之而来,严重者会导致神经受损,手部肌肉萎缩。腕管综合症不但电脑族易患,其他一些频繁使用双手的工作者如音乐家、教师、编辑、记者、建筑设计师、矿工等,由于高频度的使用手以及腕部,都可能是这种病的受害人群。
这里不得不提的是,除了以上提及的用手及腕部频繁的行业形成腕管综合症的原因之外,一些病理造成的腕管综合症也不在少数。Coles骨折畸形愈合、月骨前脱位、感染或外伤致软组织水肿,腕横韧带增厚、腱鞘囊肿、脂肪瘤、黄色瘤,一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲状腺功能紊乱、风湿性关节炎、淀粉样变性或Reynaud病都有时可合并腕管综合征。
包括许多怀孕妇女也常患腕管综合症。正常情况下,滑膜分泌适量的润滑液使肌腱在鞘内正常滑动,孕晚期,滑膜分泌量增加,使每条肌腱的腱鞘变粗,体积增加。另外,每条腱鞘周围,正中神经包膜及腕管周围也都有丰富的毛细血管分布,孕晚期,这些血管及淋巴组织有大量液体渗出。再加上,腕管与前臂和手掌是相通的,孕晚期全身水肿,必然会影响到相通的腕管。当腕管内压力增加时,就会出现神经被压迫的症状了,临床表现为手腕又麻又胀。这也就是我们通常说的“妈妈腕”。