香港明星蔡少芬因背部疼痛被查出患有强直性脊柱炎。面临瘫痪;而周杰伦也和她同病相怜。这条消息让被认为是“不死的癌症”的强直性脊柱炎再次走入人们的视线。医师指出,强直性脊柱炎目前没有完全根治的方法,早期发现可控制症状,控制病情加重及进展。治疗得法,有效控制病情,使患者能从事力所能及的一般性工作与学习。现代免疫治疗已为此病的治疗提供了新的希望,取得了一定的进展。及早确诊、坚持足够疗程、合理治疗是治疗成功的关键。
杭州江城医院主任医师卢健秋指出,强直性脊柱炎越早发现,治果越好,早期发现者90%的患者病情还是能控制的。强直性脊柱炎是全身性的疾病,有一些患者可影响到内脏。此病可以引起发热、食欲减低、乏力以及内脏炎症如肺、心和眼睛损害。四分之一的强直性脊柱炎患者可发虹膜炎,看到强光后加重,这是一种较为严重的情况,需要立即找眼科医生诊治,并同时在风湿病科诊治处理。
杭州江城医院主任医师卢健秋指出,强直性脊柱炎的多发年龄是30岁以下,且男性与女性发病率为4∶1。其发病原因至今仍不明确,在一般人群的发病率是0.3%,在中学生人群的发病率相对较高,近几年,许多大城市出现医院接治的“强直性脊柱炎”患者中,学生患者大幅上涨。现代医学认为此病是与遗传素质相关的风湿免疫性疾病,与HLA-B27相关。
强直性脊柱炎尽管病情比较隐蔽,但是只要注意观察还是可以早期发现的。弯腰困难、起床困难也是重要表现。红眼病、口腔粘膜溃疡、足跟痛、腰背痛常是早期表现。长期慢性腹泻(慢性非特异性溃疡性结肠炎、克隆氏病)须注意强直性脊柱炎的特殊类型--炎性肠病关节炎;牛皮癣(银屑病)须注意强直性脊柱炎的特殊类型--银屑病关节炎(牛皮癣关节炎);经常发生关节痛、红眼病、反复发生尿系感染的患者须注意另一种特殊的强直性脊柱炎--雷莱特氏病(眼炎-关节炎-尿道炎综合症)的可能。
在发现患病以后,在治疗控制病情稳定情况下,患者还是要谨慎而不间断地进行相应的体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的较好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。此外注意定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。