癫痫和遗传的关系

　　早在19世纪70年代就有人提出遗传是原发性癫痫的主要原因，这一观点经历了70多肯定与否定的争论。直到1951年兰诺克斯医生对4200余名癫痫患者的家系进行了深入研究，他调查了大约2万人，这些人都是癫痫患者的亲属，结论是癫痫与遗传有关。在这些人中间不仅原发性癫痫的发病数远远高于正常人群，而且继发性癫痫的发病率也高于普通人群。

　　近40余年来，国内外很多调查材料也证实了癫痫与遗传有关这个观点。有人调查了3000余名癫痫病人的亲属，发现血缘关系越近，患癫痫的人数也越高。在一般人群中，癫痫的患率打约为0.5％；而癫痫患者的兄弟姐妹中患病率为22.8％，父母为19.4％，其叔、 伯、舅、姨为6.2％，祖父母、 外祖父母为3.0％，表兄弟姐妹为2.3％.

　　在非洲坦尼喀的一个部族，被称为是“癫痫的滋生地”，那里癫痫的病人很多，并且受歧视，其他部族的成员不愿与他们通婚，往往只能是癫痫患者之间结婚、 繁衍后代，结果这个地区的癫痫患者病率高达1.5％，是世界患病率最高的地区。这情况也说明癫痫与遗传有关。

　　通过双胎的研究也证明癫痫的遗传性，在双卵双胎（出生时2个胎盘，性别可能不一样，面貌也不一定相同）中一个有癫痫病，另一个也是癫痫病者占13.2％；而单卵双胎（出生时一个胎盘，两人同性别，相貌相同）中一个有癫痫病，另一个也是癫痫病者占60.2％。

　　对脑电图的研究也证明癫痫有遗传性。当家庭中一个小儿有癫痫病时，此病儿的兄弟姐妹中虽然没有癫痫的发作，但脑电图有癫痫样放电的人数远远高于正常人群。

　　近年来对遗传基因的研究已经明确了某些癫痫的基因定位，如少年肌阵挛癫痫的致病基因在第6号染色体短臂的2区1带上，良性家族性新生儿惊厥定位在20号染色体上。

　　至于癫痫的遗传方式，目前一般都倾向为多基因遗传，即受遗传因素影响，也受环境因素影响。

　　很多父母关心的一个问题是：如果家中有了一个癫痫病的小孩，再生一个孩子会不会又是癫痫病者。据文献报告，家中有一个15岁以前得原发性癫痫的小孩，如父母再生一个孩子的花，发生癫痫的危险性比普通人群增加3倍；若父母双方均有癫痫，同时有一个子女已发生癫痫，这种家庭中若再生一个孩子，出现癫痫的机会是正常人群的40倍。从优生的观点看，这个家庭较好不要再生孩子。