什么是良性癫痫

　　不少疾病都有良恶之分，虽然癫痫没有恶性癫痫的叫法，但有些小儿癫痫病却被称为良性癫痫。小儿良性癫痫包括许多种类型，其中最常见的是“具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫”。在这长长的疾病名称中，包含了本病的主要特点。

　　本病只发生在小儿时期，大约占小儿癫痫病的1／4，是一类比较常见的癫痫。病儿第一次发病年龄多在2-13岁之间，最多见于5-10岁。男孩发病比女孩略多。此病发作的时间与睡眠有密切关系，往往在病儿入睡后不久或早上醒来前后发作，有时午睡时也可以发生。少数病儿白天清醒时也可发作。

　　发作开始时往往有口咽部症状，如口腔感觉异常、流涎 、口唇抖动、连续的吞咽动作、喉头发声等等。随后为一侧面部肌肉抽搐，表现为全身肌肉抽动。有时此发作进程很快，当家长发现时病儿已表现为全身抽动力。

　　发作过程的早期，有时神智清楚，但说不出话来，能听懂周围人的语言，但不能表达，有时会用手去拉扯父母但不能说话。

　　每个病儿发作的次数多少不一，有的病儿可能发作1-2次，或者一年发作1-2次，但也有的病儿发作比较频繁。

　　本病的脑电图有特殊改变，在不发作时表现为脑的中央区或颞区有棘波或棘慢波，但有30％的病儿只有在入睡后脑电图才出现此异常图形。所以当怀疑本病时，如果病儿清醒时脑电图正常，还需做睡眠脑电图以明确诊断。

　　为什么称这种病为良性的呢？因为此病没有脑的器质性改变，CT及磁共振检查正常，神经系统检查也正常。得病后孩子的智力发育不受影响，有些孩子的学习成绩也很好。

　　本病的发病与遗传有关，大约30％ 的病儿有癫痫家族史。病儿的兄弟姐妹中，有15％ 也可患有本病；有19％ 的可以有脑电图改变，即中央颞区棘波，但没有临床发作。

　　治疗本病，如果是第一次发病，可继续观察，暂不需治疗；如果已发作多次，就需要治疗了。