椎管狭窄按部位可以分为颈椎椎管狭窄症、胸椎椎管狭窄症和腰椎椎管狭窄症,不同类型的椎管狭窄有不痛的症状,因此,对于椎管狭窄的治疗也应该采取不同的方法。如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,可以考虑手术治疗。
1、颈椎椎管狭窄症
一般除表现为脖子痛,头痛,头晕,肩臂放射痛等症外,还可能出现双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,步态不稳,行走困难,麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,甚至到胸部而出现束带感,同时也可有上肢手麻木,手指不灵活,麻痛等。严重时可出现大小便异常,截瘫、四肢瘫或偏瘫等。
2、胸椎椎管狭窄症
一般为慢性腰背痛,单侧或双侧下肢进行性麻木、胀痛、无力,站立不稳,行走困难,麻木多从脚部开始逐渐向上发展,严重时胸腹出现束带感,大小便异常,截瘫等。
3、腰椎椎管狭窄症
长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,步态不稳,行走困难,麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,性生活障碍,截瘫、四肢瘫或偏瘫等。