坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。可由多种病因引起,最常见的病因是由坐骨神经邻近结构病变影响引起,如腰椎间盘脱出、椎管内肿瘤或脊柱本身的疾病等都可因压迫神经根引起坐骨神经痛。
目前,坐骨神经痛主要以单侧的居多,常见于男性青壮年,疼痛多始于臀部或下腰部,然后沿大腿后面向下扩散,一直到脚跟。疼痛时首先感到酸痛,一步一步加重导致产生为剧烈疼痛,然后在持续疼痛一段时间的基础上有加剧的烧灼样或者针刺样疼痛,弯腰或活动下肢时加重。
患者常用各种减痛的特殊姿势,来减缓对坐骨神经的牵拉,如卧时喜向健康一侧,坐时以健康一侧的臀部着力,站时向健康一侧倾斜等。患者的踝反射可以减退或消失,通常没有感觉障碍,但有时可见小腿及足背外侧的皮肤感觉下降。根据痛的部位、性质、坐骨神经压痛点等来作出诊断。