警惕腰痛造成强直性脊柱炎

　　强直性脊柱炎的危害
　　
　　据杭州江城医院风湿免疫医师介绍，强直性脊柱炎多发于16-30岁人群，男女性别比率约为10：1，但近年来年轻女性患者在不断的增加。强直性脊柱炎是致残率很高的疾病，有的病情进展速度很快，如不及时治疗，可逐渐发展为整个脊柱自下而上的强直。其发病一般先侵犯骶髂关节，后沿脊柱呈上行性发展，逐渐累及腰椎、胸椎甚至颈椎。受累脊柱段出现疼痛、僵硬感及进行脊柱活动受限，如病情得不到控制，则椎间盘，椎间韧带均会发生骨化，甚至不同程度的固定性驼背畸形，强直后病人的脊柱活动明显受限，不能弯腰，甚至呈驼背畸形，同时还可能侵犯心、肺、肾、眼和神经系统，严重者还可能出现心肾功能衰竭，造成不可逆的损害。
　　
　　强直性脊柱炎要早发现早治疗
　　
　　根据临床实践，卢主任发现，概括说来，强直性脊柱炎早期病变轻，治疗难度小，病变好恢复，疾病好控制；晚期病变重，治疗难度大，病变不可逆，可造成终生残疾，丧失劳动能力，降低生活质量。因此，为了将强直性脊柱炎控制在萌芽状态，防止其发展而导致终生致残，一定要早发现早治疗。然而，由于强直性脊柱炎临床表现及并发症状变化多端，表现复杂，因此难以诊断，易出现误诊。其主要原因是：
　　
　　1、患者本人不重视，强直性脊柱炎为慢性疾病，起病多隐匿，早期症状轻，不被患者重视，而很少就诊。其中部分以外周关节为首发症状，病人误认为是风湿性关节病，未予重视，延误诊断。
　　
　　2、有些医生对此病认识不足，强直性脊柱炎亦是引起腰腿痛的常见病、多发病，有些医生对此病缺乏了解，询问病史、查体不仔细，未掌握骶髂关节压迫实验，悬腿推膝试验等以至不能早期诊断。
　　
　　3、有些医生对影像学知识缺乏，不了解此病几乎全部累及骶髂关节，漏拍骶髂关节片，加之骶髂关节炎的症状出现后2到3年才有X光的改变，常使早期诊断出现困难。
　　
　　4、有些病人过分依赖现代影像学检查，而忽视了病史及体检；有些因腰痛、晨僵、下肢放射痛而到医院就诊，经腰椎CT检查，被诊断为“腰椎间盘突出症”。因为忽略了骶髂关节检查，延误了早期诊断的好时机。
　　
　　此外，杭州江城医院的医师提醒广大患者，对强直性脊柱炎一定要提高警惕，做到早发现早治疗，为避免误诊误治，患者应要到正规的医院做详细的检查与治疗。