核心提示
【病变的名称】椎间盘退变,腰背部肌肉劳损
【相关职业者】重体力劳动者,搬运工、木匠、石匠;长时间维持同一个姿势工作者,如伏案工作者、缝纫工、电脑操作员、司机、教师、交警、长期看显微镜工作者、坑道作业人员、会计、售货员、纺织、印染、理发、手工艺品制作者等;某些运动员如举重、体操、摔跤及其他剧烈运动者
【病变的原因】与腰部的骨骼、肌肉、韧带退化或与运动伤害有关
【健身的项目】倒步走、太极拳、五禽戏
A 老年人为何易患颈腰腿病颈?
腰腿痛老年人非常多见,是退行性病变后的一种症状。这是什么原因呢?
长期颈、腰椎活动量及负荷过大,姿势不正,随着年龄的增长,造成髓核的水分丢失,弹性明显下降,椎间隙变窄,椎体如不稳,在椎体边缘产生骨刺,导致疼痛。
内分泌紊乱,对骨的代谢有直接关系,颈、腰椎骨质疏松,韧带及关节囊松弛,颈、腰椎负荷升高,导致颈、腰椎病的产生。
体型改变,正常人的椎体,颈、腰椎向前凸,胸、骶椎向后凸,具有4个生理曲度。人体的重力线是通过颈、腰椎间盘的后部而不是通过关节突关节,老年人体胖或长期久坐,低头伏案工作人员易产生颈、腰部疼痛。
退行性病改变,随着年龄的增加,脊柱易产生老化(退变),脊柱易出现肥大性脊柱炎,颈、腰椎失稳,老年性驼背畸形等,均可出现颈、腰椎疼痛。
【健身提示】纠正长期弯腰工作的不良姿势和体位;注意腰部的保暖;青少年时期尽可能地创造腰部骨质量高峰值,即合理的腰部负荷运动,从而降低成年后期的发 病率;行、卧、立时避免腰部动作过于激烈,预防弯腰扭伤;空余时多做些腰部活动,加强腰、腹部肌肉锻炼,可增加腰椎的稳定性,减轻腰椎负荷,对椎间盘有保 护作用。
B 腰椎间症病人为何要睡硬板床
腰椎间盘突出症的发生,与退变和负重、体位有一定的关系。在椎间盘纤维环发生劳损破裂后,临床中可出现椎间盘源性腰痛,经治疗和休息可缓解症状。如不注意 保护,长期负重或外伤可使髓核从破裂的纤维环处突出、脱出,刺激和压迫神经根,产生炎性渗出、水肿。加重了髓核对神经根的损害,导致出现腰腿痛。
通过睡硬板床休息,可消除负重和体重对椎间盘的压力,有利于解除腰部肌肉韧带的痉挛,促使炎症、渗出的吸收,减轻神经根的压迫程度,使症状得以缓解。床具可选用木板床、较硬的席梦思床、土炕等。
【健身提示】正确的腰背部锻炼和腰背部的适当活动,可增强腰部肌肉、韧带、关节囊等组织的力量和弹性,改善腰椎椎间关节的功能,增强腰椎的稳定性。同时, 适当舒缓的活动,还有助于改善局部血液循环、解除疲劳、舒筋通脉、活血化淤,有助于缓解局部的疼痛和组织的粘连;同时还可以缓解肌肉紧张和痉挛,防止腰部 肌肉的废用性萎缩等。
C 做家务活时如何减轻腰部负担
家庭中即使有现代的电器,也不能代替所有的劳动。患腰椎间盘突出症的患者,应注意以下几方面:
注意厨台的高度,在地上洗菜或择菜,腰部过度弯曲,会加重腰痛,择菜、切菜应放在厨台上进行。扫地、拖地要使用长拖把,以减轻椎间盘内压力,避免产生腰 痛。防止过度伸腰的劳动,如晒衣服、擦窗台时,高度不够,用脚尖顶住躯干的重量,产生腰部过伸,如有颈椎管狭窄或腰椎管狭窄的患者,后伸过度时也会感到疼 痛加重。
有些人觉得,在家干一天家务会比上班还累,这就要学会保护自己的颈、腰,多掌握些相关知识,防止自己脊柱的退变加重。
【健身提示】腰背部的健身运动,应舒缓适度,速度不宜过快,持续时间及强度不宜过大,也不能太频繁。应以健身后腰部舒适、不加重原有症状、不出现腰部酸痛不适为度;如腰腿痛症状急性发病,有剧烈的腰背部疼痛者,应以休息为主不要锻炼。
D 倒步走可以防治腰椎疾病
倒步走时,两腿交替向后迈步,增强了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,可使腰部韧带的弹性增强,腰椎的稳定性增加,使骨骼、肌肉、韧带的功能得到恢复,能使腰椎疼痛减轻甚至消失。
有条件的较好坚持每天早、晚各走1次,每次20~30分钟,要循序渐进。慢性腰椎病者若能长期坚持倒步走,两个月便可以见到良好效果。建议开始时以每分钟 60步为宜,健康人的脉搏应控制在每分钟90~100次,腰痛者的脉搏,应控制在目标心率的60%~70%。
【健身提示】若做家庭颈、腰椎牵引应注意哪些问题?颈、腰牵引虽然简单易行、较安全,应在医生指导下进行。注意牵引的姿势、重量、角度和时间。牵引时准备 硬板床,如床太软,会失去牵引的作用。牵引带的长短、颈托大小要合适,注意保护骨突,防止压疮生成。注意观察牵引效果,如症状有缓解,应继续牵引;如症状 无明显改善,需请医生查明原因;如牵引后症状有所加重,应立即停止牵引。