原本是四五十岁的中年人才会得的‘痛风’,目前年轻化趋势日趋明显。当公众忙于和“三高”(高血压、高血脂、高血糖)作斗争时,另一种威胁健康的危险因素正悄然强大起来,那就是高尿酸。除了医生一直倡导的控制饮食,三类人群尤其要特别注意提防尿酸增高。
27岁的小李一年前刚考入一家企业做项目推广工作,入职体检中被查出血尿酸偏高,平时身体一向很好的他并没有在意。前不久,小李为一个项目连续忙了三个月,在年终的庆功宴上和同事多喝了几杯后,他突然觉得左脚大拇趾处剧烈疼痛,服用了一些消炎药,一周后疼痛消失。但在随后的一个月里,左脚大拇趾的疼痛反复发作,几乎疼得整晚睡不着。小李到医院彻查后才知道,自己竟然患上了痛风。
像小李这么年轻的痛风患者并不少见。医师表示,痛风不只四五十岁的中年人会得,目前年轻化趋势日趋明显。尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物,可以说是人体的“垃圾”。人体内有一个可以容纳1200毫克尿酸的“漏斗”,每天新生成600毫克,同时排泄掉600毫克。但一旦“漏斗”中的尿酸过多,或者“漏斗”出现问题,没办法通过肾脏及时排泄尿酸,尿酸就会被带到血液中。当血液中的尿酸浓度超过正常,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。这类人一旦经饮酒、工作压力大等诸多因素的刺激,就可能导致急性痛风性关节炎的发作,小李的脚趾突然剧烈疼痛正是因此导致的。
高尿酸血症是富贵病的一种,算得上是吃出来的病。随着人们生活水平的提高,高蛋白、高脂肪、高热量食品在饮食结构中的比重逐渐增加,海鲜、动物内脏、豆类等食物富含嘌呤,虽然都是营养丰富的好东西,却是诱发尿酸增高“罪魁祸首”。一旦发生高尿酸,极易伤及关节、肾脏、心血管等部位。长期患有高尿血酸症的病人,很可能发展为慢性的肾脏损伤、肾脏形态异常、肾功能下降,甚至肾衰和引发心血管疾病。高尿酸通常伴随“三高”一起出现,互相影响,互为因果。
三类人群尤其要特别注意:
经常喝酒的人。特别是啤酒,其中含有大量嘌呤,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。所以常喝酒的人要注意三个月去医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。
工作忙碌、压力大的人。不注意休息,劳累,压力大也会增加高尿酸发病的可能,特别是久坐在办公室不运动的白领。
肝、肾脏功能下降的人。老年人由于机体功能退化,肾脏功能减弱,没有能力及时排泄尿酸,就会导致血液中的尿酸值增高。
医师建议,饮食控制是预防高尿酸的最佳手段,其具体做法应遵循以下“两多两少”原则:
两多:多喝水,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去;多吃碱性食物,比如蔬菜、牛奶、水果、粗粮等,增加体内碱储量,有助降低尿酸,起到中和高尿酸的作用。
两少:少吃嘌呤高的食物,比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐等;尽可能少吃火锅,涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍,甚至数十倍;少摄入热量和脂肪,肥胖会引起内分泌系统紊乱,嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。
痛风的并发症:
肾机能障碍:长期持续高尿酸血症,会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内,造成痛风性肾病,或引起肾机能障碍。
缺血性心脏病:目前美国心脏病协会已把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶体沉淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,极易引发动脉硬化和心肌坏死。
肾结石:痛风病人出现肾结石的机率为正常人的1000倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石。
糖尿病:对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现有30-40%合并“轻症非胰岛素依赖型”糖尿病。
高血压:痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人肥胖也是原因之一。
痛风为什么反复发作?
现代医学研究证实:痛风反复发作是由于体内缺少一种抑酸免疫因子酶的特殊代谢物质造成的,这种抑酸免疫因子酶和嘌呤代谢酶是相互制约,相互平衡的,当人体内这种抑酸免疫因子酶缺失时,嘌呤代谢酶就会紊乱,血尿酸升高,形成尿酸盐,大量代谢不出去的尿酸盐在关节或软组织处堆积,痛风发作,因此补充缺失的抑酸免疫因子酶才是治疗痛风的根本办法。而单一止疼,降尿酸都是间接的