颈椎部位是引发骨质增生的常见部位,但并不表明等同于颈椎病。颈椎病由于颈椎间盘退行性形变或椎间关节退行性形变累及其周围组织。颈椎骨质增生是颈椎的一种退行性改变,而颈椎病属于一种疾病。
通过以上定义不难看出,颈椎病的诊断需要有骨质增生的表现,更要有引起的临床症状。也就是说,骨质增生只是引起颈椎病的原因之一,并不能将颈椎骨质增生当作是一种颈椎病。
以下列为颈椎病在临床上的类型及特点:
(1) 颈型颈椎病:此型最为常见且无明显的体征。通常伴有颈部、肩部、背部的疼痛、不适及及颈椎不稳定的表现,部分患者感到脑后部有疼痛及麻木感。
(2) 神经根型颈椎病:此病是由于增生的骨质压迫或刺激了颈神根,使神经传导受到影响。其特点是疼痛时可向臂部及手指放射,患者手指有麻木感和针刺感。
(3) 脊髓型颈椎病:此病是增生的骨质压迫到了颈部脊髓,造成脊髓损伤从而出现脊髓损伤。主要表现为四肢无力、肢体麻木、全身束带感等脊髓损害的表现。
(4) 椎动脉型颈椎病:是由于增生的骨质压迫了椎动脉,从而造成脑组织血液供应障碍,引起颅内缺血、缺氧症状血、缺氧。主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐及耳鸣,有的患者在转动头部时眼前出现一过性的发黑,甚至突然摔倒。
(5) 交感神经型颈椎病:此病较为少见,是由于增生的骨质压迫或刺激了颈椎两旁的交感神经,引起交感神经损伤的一系列临床表现。表现为患者眼裂一侧大一侧小,瞳孔亦不等大,有时视物不清,半边颜面部干燥,出汗少,还可有心动过速等表现。
(6) 食管压迫型颈椎病:此病较为少见,患者进食或吞咽时感到不适。拍摄颈椎X线片可观察到颈椎椎体前方有明显的骨质增生现象,而且骨质增生压迫食管,影响患者进食和吞咽动作。
医师指出,不同类型有不同的病因和发病机制。只有当颈椎的骨质增生损伤脊髓神经,刺激了神经根,引起肢体功能障碍;或者颈椎的骨质增生压迫到椎动脉,影响了脑组织的血液供应,产生头晕,走路飘浮,才可确定颈椎骨质增生和颈椎病的发病有直接关系。