今年25岁的刘先生是销售经理,平时应酬多,烟不离手,喝酒是常事,生活作息无规律。去年8月他走路时脚扭了一下,当下居然就站不起来。医生诊断,刘先生踝部发生了骨质疏松性骨折。
“骨质疏松?”刘先生感到很纳闷:“我这么年轻,骨头怎么就那么不经碰了呢?”原来,骨质疏松并非老年人特有,常年大量吸烟、过度饮酒、熬夜的年轻人也是高危一族。
骨质疏松并非老人特有
在杭州江城医院,类似刘先生这样年纪轻轻就得骨质疏松的例子并非个案。今年30岁的黄女士,4年前因子宫肌瘤做了子宫和卵巢切除手术,术后恢复一直挺好。可是,从几个月前开始,她多次感觉腰背疼痛。黄女士来到杭州江城医院骨科就诊,最后被诊断为绝经后骨质疏松症,腰椎压缩性骨折。黄女士对此十分疑惑:我不是七老八十,又没磕磕碰碰,怎么会得这种病?
对此,杭州江城医院骨科主任卢健秋解释说,医学研究已经证明,无论男女,如果骨骼健康生长,骨骼最强健的时期发生在20~40岁。40岁以后,骨质逐渐变脆,患骨质疏松或发生骨质疏松性骨折的几率增大。
但是,骨质疏松并非老年人“特有”。甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎患者等多为年轻人,而这些人群中骨质疏松发生率也不低。
除此以外,低体重,性激素水平低下者,像失去了子宫和卵巢的黄女士;常年大量吸烟、过度饮酒者,像刘先生,其实都是骨质疏松的高危人群。而常年喝咖啡和碳酸饮料者,不参加体育运动,很少接受日光照射的脑力劳动者,偏食或为减肥限制饮食的年轻人,患骨质疏松的风险都比别人高。
骨质疏松患者超8千万
卢健秋指出,骨质疏松是一种症状不明显但却不断进展的疾病,很多医生将其比喻为“隐形杀手”。“就像蚂蚁蛀木头,开始时蚂蚁洞很难发现,等到木头里面蛀空了,轻轻摇动甚至没有外力,木头也会折断。”卢健秋说。
数据显示,我国目前骨质疏松患者已超过8000万。随着人口老龄化,骨质疏松症发生人数逐年上升,且发生率也逐年呈上升趋势。骨质疏松的发病率,西方国家可达25%~50%。我国的情况也不容乐观:杭州和杭州的一项调查显示,在50~60岁人群中,骨质疏松的发病率为21.3%,60~70岁则为53.8%,到70~80岁时增至73.1%。据估计,到2050年将增加一倍以上,达2.1亿人。女性较男性更为明显,患病人数男女比为1:3,女性患骨质疏松骨折的终身危险性是男性的3倍。
骨质疏松防治8误区
卢健秋提醒,他们在临床中发现,对于骨质疏松的防治市民们存在着各种各样的误区,归纳起来最突出的有八个:
1、骨质疏松是老年病,与年轻人无关。
2、骨质疏松治疗只能延缓其流失,不能增加骨密度。
根据临床实践,有相当一部分骨质疏松患者经合理治疗后,复查显示骨密度上升,说明治疗不仅使骨质流失停止,而且能够改善骨骼质量。
3、防治骨质疏松,光吃钙片就足够了。
钙是保持骨骼强壮的关键物质,但并非唯一所需。药物防治的目的是抑制骨吸收和促进骨形成。保持健康的生活习惯、合理膳食、适度运动、常晒太阳也很重要,而且是药物无法代替的。
4、骨质疏松是小病,治疗无需小题大做。
骨质疏松平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。
5、喝骨头汤可防治骨质疏松。
有科学家做了这么一个实验:用5公斤猪骨头加上5公斤水,在高压锅里熬10小时,结果一碗骨头汤中的钙含量不过10毫克。而同样一碗牛奶中的钙含量达到200毫克,远高于一碗骨头汤。
6、盲目相信广告。
钙产品广告让人目不暇接,这些广告说“补钙产品含钙量越高,吸收率越好”。更有甚者宣称“钙越小越容易吸收”。实际上,人体对钙的吸收利用率和钙产品的颗粒大小无关,颗粒是否具有活性才是关键。
7、骨质疏松治疗自己吃药就可以了,无需看专科医生。
对于已经确诊骨质疏松的患者,应及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗。
8、只要不摔倒就不会发生脆性骨折。
其实很多病人只是走路时脚扭了一下就站不起来了。有的人甚至只是咳嗽了几下,便觉胸痛、腰痛,去医院检查,结果居然是肋骨、胸椎多处骨折。
骨质疏松防治锦囊
(1)养成良好的生活习惯。避免抽烟、喝酒,避免过量的咖啡、茶、碳酸饮料,避免彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等不良生活习惯。
(2)适量运动。进行适量运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度,减少骨骼衰老的速度。
(3)饮食预防。均衡饮食,进食富含钙质的食物,摄取充足的维生素C、D,减少用盐量及腌制食品等。
(4)减量或停用某些药物。包括糖皮质激素、甲状腺激素、抗癫痫药、免疫抑制剂等。
(5)有病早诊治。及早诊治肾病、肝病、糖尿病、风湿性关节炎等。
(6)保持良好的心情。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防骨质疏松的发生。
医学指导:杭州江城医院骨科