风湿能引起风湿性心脏病

　　风湿病曾是危害我国人民健康的常见病之一，随着生活条件的改善，城市里风湿热的发病率有所下降，但来自于乡镇农村的病例仍不少。这些病人往往除了有风湿性关节炎的表现外，还常常合并有风湿性心肌炎、风湿性心内膜炎和风湿性心包炎，这后三者总称为风湿性心脏病。如果病人只有单纯的风湿性心肌炎的话，则与病毒性心肌炎有非常相似的临床症状，需要将两者做一个鉴别，以免误诊。

　　心肌炎除了由病毒感染引起以外，还有许多其他原因也可以导致心肌炎症，胸闷心慌或早搏也不是心肌炎所特有的。因此，就诊时需要医生作出鉴别，因为针对不同的病因要采取不同的治疗方法，比如，抗病毒和抗细菌的药物就是完全不同的，不能混淆。

　　风湿性心肌炎的前驱症状是咽喉炎或扁桃体炎，病因是链球菌感染，这是一种常见的细菌而非病毒，此外病人有发热、游走性关节痛，皮肤上有环形红斑，典型的病例还有舞蹈病等特征。累及心脏后会出现杂音以及各种心律失常，带来相应的临床疾状，如心悸、胸闷、气短、水肿等。临床如果遇到的病人有心脏杂音，一般先从风湿性心脏病方面考虑的多一些。