强直性脊柱炎的症状表现有哪些,很多的人会患有强直性脊柱炎,但是这种病在前期的时候表现的并不是很明显,很有可能会与其他的骨 科病相混淆,所以对于强直性脊柱炎的人来说,了解其症状表现是非常重要的,那么强直性脊柱炎的症状表现有哪些?下面就是杭州江城医院挂 科医师的介绍:
1、下腰痛和脊柱僵硬:这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也 可 以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂脊、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并 出 现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十 分 困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。
2、并发周围关节炎:以髋关节最为常见,患病人群达到35%。该病通常为双侧性,起病慢, 很快 出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位, 往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。另外, 关节 外骨骼会有压痛点,主要发生在胸肋 交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。
3、骨 骼外病变:严重者会患上急性葡萄膜炎,该病的发生率可高达25%。强直性脊柱炎的症状表现为心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关 闭不全, 心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和 马尾神经 受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。
4、胸廓扩张度减弱:患者会出现胸痛的症状,有的会伴随放射性肋间神经痛。这是 由于随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累所致。 只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气 时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下, 最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张 度减弱,早期很少有肺功能削弱的,至后期时,由于 重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。
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