大脚骨常识

　　大脚骨是一种常见的向足的外侧过度倾斜、第一趾骨各内收的前足畸形。其病因主要有：

　　(1)遗传因素；

　　(2)长久站立或行走过久、负重过度；

　　(3)经常穿尖头鞋或高跟鞋。

　　临床表现主要为足拇趾外翻畸形、疼痛和足拇囊炎，足底胼胝形成。病人常合并有扁平足。 本病好发于成年人，有遗传因素者，青年时即可发生，老年时常加重，女多于男，双侧多见，国外发病率高于国内。本病重在预防，非手术疗法和手术疗法，均可取得较好的。因此，作好预防工作十分重要。

　　1.大脚骨，局部疼痛、影响行走，出现囊炎，局部可溃烂、感染。

　　2.大脚骨、旋转畸形。第二趾朝背面挤出，形成锤状趾。前足变宽。

　　3.第二、三跖骨头跖面皮肤因负重加大，形成胼胝。

　　4.第一跖趾关节突出部皮肤增厚，甚至红肿产生足拇囊炎。

　　拇外翻时脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例，有时脚拇指畸形严重，疼痛却不明显。但大多数畸形严重的患者，都会出现不同程度的疼痛。

　　拇外翻疼痛主要是因为跖骨头的突出部分，长期受鞋帮的挤压、摩擦，使得局部皮肤增厚、骨质增生，并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎，引起红肿、疼痛。另外，第二脚趾向脚背方向突起，经常摩擦出现鸡眼等问题，也会引起疼痛。

　　1.患者常合并有平足症，部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史。

　　2.足拇趾外翻、旋转畸形，局部疼痛，行走困难。

　　3.第二趾锤状趾，第二、三跖骨头跖面形成胼胝，第一跖趾关节突出部形成足拇囊炎。

　　4.X线摄片术：(1)第一、二跖骨夹角大于10度以上；(2)各跖骨头张开，第一跖骨头跖面的子骨向外移位；(3)第一跖趾关节内侧关节附近处可有骨赘形成，严重者可产生骨性关节炎；(4)足拇的跖趾关节轻度脱位。

　　大脚骨会困扰到人的正常生活，有的严重的甚至行走困难，大脚骨平时的保养是非常重要的。