为什么强直性脊柱炎会导致“人未老背先老”

　　强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。患者若得不到及时有效治疗控制，可导致病情进一步加重。剧烈疼痛牵射致颈部、肋间、上肢、骶部、下肢，严重者见背、腰、颈、髋关节呈半固定状态伴僵痛。很多方法治果均不显著，部分治疗显效者又易反复强直性脊柱炎瘫痪，丧失生活能力，因而强直性脊柱炎被俗称为“不死的癌症”。
　　
　　1、为何“人未老背先老”：
　　
　　强直性脊柱炎的典型症状是下腰痛、脊柱僵硬及运动范围受限，是一种病因未明累及中轴关节(脊柱)慢性进行性炎症性疾病，并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病，其特点是几乎均有骶髂关节病变，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。
　　
　　2、易发人群：
　　
　　强直性脊柱炎高发人群多为年龄在15－30岁之间的青年男性。临床表现为腰、臀、髋疼痛，腰椎僵硬，髋关节功能障碍等。早期强直性脊柱炎往往最初产生于青少年时期，而医学上并没有明确的检查指标，因而需要特别注意。如有晨起后背腰部僵痛、后仰时背腰部痛重、久站或行走易疲倦坐骨神经痛等症状，很可能是早期强直性脊柱炎的表现。青壮年患者一般为早、中期强直性脊柱炎，白天在活动时疼痛感会减轻，而剧烈疼痛则发生在夜间。此外患者还伴有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节，颈部或肋间神经痛等。
　　
　　3、病因研究：
　　
　　（1）90%由家族遗传引起
　　
　　医学临床观察研究指出，强直性脊柱炎90%由家族遗传。家族有强直性脊柱炎病史者容易将此遗传至下一代，即使父辈或祖辈似乎并没有患病，但实际上曾出现过此类症状后一定程度上得到了有效控制，如在药物和适当运动的调整下，抑制住了病情的进一步发展，因而患者对此并不知详情。此外，有约10%的患者是由后天因素引起。
　　
　　（2）中医将疾病归结为风寒湿
　　
　　中医认为，强直性脊柱炎主要是由风、寒、湿引起。如果患者在自身免疫力低下、调补不适时，很容易诱发各种脊椎病。贵阳四十四医院强直性脊柱炎诊疗专科主任医师有位患者，曾在潮湿的帐篷里生活过一段时间，甚至还在泼过水的地面上睡了三个月的地铺，结果导致其背腰部僵痛而无法正常活动，不得不住院治疗，被确诊为强直性脊柱炎。
　　
　　4、误诊率高：
　　
　　大部分强直性脊柱炎患者早期临床症状不是特别严重，仅是疼痛，因而都被误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿或其他病症。据不完全统计，强直性脊柱炎的误诊率约达90%。
　　
　　5、尽早确诊：
　　
　　尽早确诊，对强直性脊柱炎的诊治极为重要。但是，大部分强直性脊柱炎患者在早期临床症状不明显的情况下，盲目使用止痛药治疗，稍待疼痛好转，则停止治疗，结果导致疾病反复发作。不少患者直至病情严重影响正常生活时才去检查，但那时已到强直性脊柱炎晚期，部分患位病变程度已相当严重，加大了治疗难度。
　　
　　6、及时治疗：
　　
　　杭州江城医院强直性脊柱炎诊疗专科主任医师建议，15-30岁的青少年、背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，应及时到医院就诊，以便尽早接受正规治疗。
　　
　　7、预防反复：
　　
　　当强直性脊柱炎病状有明显改善或好转后，并不意味着治疗结束，的巩固同样重要。有很多患者经过一定疗程的治疗，病情好转疼痛消失，便自认为已临床治疗，旋即停医停药，缺乏有效调护，以致反复发作。因此患者在临床治疗后应继续服用中西药物，巩固半年左右时间，严重者当延长巩固期。
　　
　　友情提示：强直性脊柱炎患者如何进行自我防护？
　　
　　脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的较好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时，应该停止用枕头。应避免能引起持续性疼痛的体力活动，定期测量身高，保持身高记录，是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。