强直性脊柱炎简称AS,是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形,是一种独特的疾病,目前医学界对此症无满意认识。本病类风湿因数阴性,属血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展性疾病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病。
强直性脊柱炎多见于中青年人,有遗传因素,男性多于女性,男女发病率为20:1,15-40岁患强直性脊柱炎者占79%,病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍。总之,从性别发病率上分析,男子脊柱容易受损害或病变易趋严重的倾向。
强直性脊椎炎主要靠临床表现、线改x变进行诊断、而实验室检查可有贫血、血沉快、类风湿因数阴性,所以基本检查项中是常规之检查。尤其骨盆摄片瞭解骶髂关节x线改变对早期明确诊断很有帮助。
通过几十年临床实践,发现患有强直性脊柱炎初期表现为下腰部疼痛,病人只感觉到腰背疼痛,此时诊断比较容易。中期腰背、下肢关节疼痛较明显、脊柱活动受限,甚至部分强直。晚期背部疼痛加重,严重时可有重度驼背畸形,严重者脊柱活动功能受限,X线显示骶髂关节间隙模糊,椎小节正常。X线显示骶髂关节呈锯状齿样改变,部分韧带钙化,小关节骨质破坏。此时若能及时做出正确的诊断,得到正确、彻底治疗,大多可以治疗,获得良好效果。