肩周炎的自我诊段

　　疼痛是肩周炎最突出的症状，初始疼痛症状往往较轻，常因天气变化或劳累而引发，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节内旋，后伸，上举，外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。医院的骨科医师谈到自己的病自己看，自己的功能自己练，尤其是肩关节周围炎，早期诊断和家庭功能康复是非常必要的。那么怎样自己来诊断肩周炎呢？
　　
　　病史
　　
　　50岁左右的中老年人，当你的肩膀痛时，经常是一侧发病，过程缓慢，你千万不要不当回事儿，要认真对待。同时，注意肩周炎的诱因多为肩部外伤、慢性劳损、肩膀受寒着风，或者平时缺乏运动，或者有全身代谢障碍、内分泌紊乱等。
　　
　　疼痛
　　
　　肩膀疼痛早期呈阵发性，常常因为阴雨天及劳累使疼痛加重，以后逐渐发展到持续性疼痛，夜里疼痛明显，影响睡觉，不能向患侧侧卧。疼痛性质为酸痛或钝痛。肩膀向外抬起、上举时疼痛加重，在某一个旋转运动时可有撕裂样疼痛，难以忍受。
　　
　　障碍
　　
　　肩关节各个方向功能活动不同程度地受限，是肩周炎的一个主要特点。尤其是外展、内旋外旋和上举活动受限最为严重，当肩关节外展时，肩胛骨随着摆动而出现“扛肩”现象。梳头、穿衣、插手摸兜、摸背等日常活动明显受限。
　　
　　萎缩
　　
　　由于病人害怕疼痛，肩关节长期不活动，到了晚期，三角肌等肩部肌肉可以发生不同程度的废用性萎缩，表现为肩外侧三角肌丰满的外观消失，肩峰突起，肩部的肌肉力量下降。
　　
　　X射线
　　
　　绝大部分肩周炎病人的肩部X射线片是正常的，个别人肩关节周围肌腱、韧带或滑囊有密度淡而不均匀的钙化斑影，局部骨质增生或骨质疏松等改变。但老年人拍片还是必要的，可以及早发现肩关节本身肿瘤或者转移到肩部的肿瘤。