幼年类风湿性关节炎临床症状

　　类风湿性关节炎简称类风湿，是一种病因不明的慢性全身性炎症性疾病。类风湿性关节炎主要是以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为临床表现，属于自身免疫炎性疾病。幼年类风湿性关节炎的临床特点表现多样，病程长，症状变化大，常根据最初6个月的症状、体征分为3个亚型即全身型、多关节型和少关节型。
　　
　　临床症状：
　　
　　1、全身型：全身型幼年类风湿性关节炎可伴有内脏受累，如肝、脾、淋巴结肿大，心包炎或其他浆膜炎。常肝肿大明显，而肝功能仅轻度异常，脾大常不伴有血液系统异常。双侧颈部、腋下淋巴结可明显肿大，发生心包炎时常有全身症状加重，但心包填塞、缩窄性心包炎及心肌炎很少发生。
　　
　　2、多关节炎型：特点是慢性多发性对称性关节炎，受累关节达5个或5个以上，大关节受累，也可为一侧关节受累，受累关节晨僵常很明显。早期关节症状往往易激惹，患儿常采取一个保护关节的姿势或拒绝行走。
　　
　　3、少关节炎型：受累关节在4个或4个以下，非对称性大关节多见，尤其是膝、踝关节。
　　
　　关节外表现：
　　
　　1、生长停滞：幼年类风湿性关节炎为一慢性病，生长发育慢很常见，急性期身高停止生长，性腺和第二性征发育迟缓，也可某一局部生长停滞如小颌畸形。
　　
　　2、骨质减少：幼年类风湿性关节炎患儿发生骨质疏松和骨折。
　　
　　3、慢性色素膜炎：有少数患者出现白内障、继发性青光眼等严重后果。