什么是膝关节骨关节炎

　　膝关节骨关节炎是随着年龄的增长，人体各关节表面的软骨出现老化。膝关节是关节退行性病变的常见症症。从年龄上来说，老年人尤其是中老年妇女易患，从体格上说肥胖的超体重人群易患；膝关节有外伤史、手术史及其他膝关节疾病史，骨质疏松症等人群易患，该病还有遗传倾向。

　　疼痛和关节肿胀是主要的临床表现，有时活动关节还可感觉到磨擦音。以内侧间隔最为明显，因而可有膝内翻畸形，并诉膝内侧疼痛；膝外翻畸形少见。髌股关节亦可有类似变化。

　　保守治疗方法同髋关节骨关节炎，关节腔内注射皮质醇激素对控制渗出减轻疼痛有好处。年龄超过６０岁，病变较重者可考虑膝关节置换术，可参阅有关章节。年轻者可考虑作胫骨高位截骨术以改变下肢负重力线，适用於有内翻畸形者。也可以在关节镜下作关节清创术，或直视下清理术，可以改善症状。有屈曲挛缩者宜作股骨髁上截骨术。

　　什么是全身性骨关节炎？指至少有三个关节发病，通常发生在指间关节。

　　有两种类型：一种为结节型，主要表现为手指的远端指间关节有结节形成，多见於老年妇女，且有明显的家族遗传倾向；另一种为非结节型，主要发生在近端指间关节，多见於男性，有时血沉轻度增快，往往有过暂时多关节炎病史。有可能两种类型是不同的疾病。

　　治疗以保守疗法为主，指间关节有囊肿形成突出於皮下者可手术切除。